家中癱瘓老人如何護(hù)理

家中癱瘓老人該如何護(hù)理？家中有癱瘓老人無(wú)疑對(duì)家人來(lái)說(shuō)是非常辛苦的，因?yàn)槔先说囊率匙⌒卸夹枰胰说木恼樟虾妥o(hù)理。那么家中癱瘓老人該如何護(hù)理呢？下面小編就給大家詳細(xì)介紹一些照顧癱瘓老人的經(jīng)驗(yàn)，希望對(duì)大家有所幫助。

目錄

1 癱瘓老人出現(xiàn)褥瘡怎么辦？

由于癱瘓老人體質(zhì)虛弱，不能自行翻身，皮膚會(huì)因長(zhǎng)期受壓而受損，導(dǎo)致壞死潰爛。治療褥瘡首先要避免皮膚長(zhǎng)期受壓，家屬要經(jīng)常幫助患者變換體位。治療期間還要經(jīng)常檢查，并對(duì)患者受壓部位進(jìn)行按摩，最好是每天早晚各一次。如果受壓部位皮膚出現(xiàn)發(fā)紅的征兆，可以在給患者翻身后，用紅花酒精按摩局部皮膚，促進(jìn)血液循環(huán)。

褥瘡是長(zhǎng)期臥床不起的人中比較常見(jiàn)的一種疾病，是由于皮下組織缺血引起的，起初患者身體會(huì)出現(xiàn)紅斑，然后發(fā)展為水泡，最后出現(xiàn)潰瘍。褥瘡需要盡快治療，治療的第一步就是要保證患處不再受壓，因?yàn)橹挥醒貉h(huán)正常了褥瘡才有消失的可能。出現(xiàn)潰瘍說(shuō)明褥瘡已經(jīng)到了二度或者三度，如果是二度褥瘡可以采用涂抹抗生素軟膏的治療方法，三度褥瘡的患者則需要將死皮去除后再進(jìn)行治療。

2家中癱瘓老人如何護(hù)理

1、平時(shí)人們工作很忙，不可能24小時(shí)陪伴老人，需要聘請(qǐng)保姆，這個(gè)保姆主要的工作就是給老人擦身、翻身、洗澡。對(duì)于一個(gè)癱瘓的老人來(lái)說(shuō)kaiyun下載app下載安裝手機(jī)版，清潔是很重要的。如果家人勤快探望，保姆就會(huì)知道家人很關(guān)心老人，保姆也會(huì)盡心盡力。

2、癱瘓老人容易罹患糖尿病、心力衰竭等，應(yīng)減少糖分的攝入，注意不要經(jīng)常吃甜食，最好也不要吃，晚上也不要吃水果。

3、癱瘓者運(yùn)動(dòng)量少，基本都是躺著或者坐在輪椅上，所以要少吃。一日三餐不要吃得過(guò)飽，越少越好，最好一天只吃一頓。上了年紀(jì)，腸胃蠕動(dòng)本來(lái)就差，不要讓食物滯留在胃里。

4、注意血糖和心臟功能的檢測(cè)，中藥調(diào)理不能停，主要是調(diào)節(jié)人體的免疫力和心臟功能，可以不吃飯，但不能不吃藥。

5、當(dāng)孩子逐漸停止進(jìn)食時(shí)，要注意將飲食由固體食物改為液體食物，例如可以蒸雞蛋、打水果成汁、煮稀粥、只用米水，夏天還可以煮綠豆、百合等食物。

6、癱瘓老人到后期都有一個(gè)共同點(diǎn)，就是吞咽功能逐漸喪失。像我們正常人吃飯的時(shí)候不會(huì)噎到。但是到了后期就會(huì)噎到，不管吃什么，哪怕是喝水，都會(huì)噎到。所以喂食的時(shí)候一定要小心，要慢。喂食一口的時(shí)候，要注意嘴里的食物，當(dāng)他們不停咳嗽的時(shí)候，先讓他們把嘴里沒(méi)吃完的東西吐出來(lái)。其次，用力拍打他們的后背，從腰部開(kāi)始，順著后背往上拍打，直到他們恢復(fù)了呼吸，沒(méi)有噎到為止。再繼續(xù)喂食。當(dāng)出現(xiàn)噎到的時(shí)候，一定要先讓他們把嘴里的食物全部吐出來(lái)，先幫他們吐出來(lái)，鼓勵(lì)他們吐出來(lái)，然后再拍打。

7、不要讓病人一直躺在床上，能坐輪椅的就坐輪椅。每天讓她出去呼吸新鮮空氣，到社區(qū)花園里看看、聊聊天。有空的時(shí)候，把她抱起來(lái)，讓她站著靠在你身上。用手輕輕拍打病人的背部和臀部。然后，有空的時(shí)候，按摩、拍打四肢，幫助氣血流通。這樣可以使肌肉關(guān)節(jié)在外力作用下活動(dòng)起來(lái)，這樣就不會(huì)萎縮。

8、每次換尿布時(shí)，需要清洗屁股，保持下身清潔干燥?？梢陨晕⑻饘殞毜纳眢w，將專用便盆放在寶寶屁股下面，用礦泉水瓶里的溫水清洗，然后擦干。剛開(kāi)始的時(shí)候，寶寶一周需要洗澡2-3次，后期寶寶已經(jīng)無(wú)法承受洗澡所消耗的體力，需要每天擦身。

9、身體出現(xiàn)褥瘡時(shí)，要保持傷口清潔，防止褥瘡蔓延、發(fā)臭。如果沒(méi)時(shí)間去醫(yī)院，可以買(mǎi)點(diǎn)頭孢，用醫(yī)用酒精棉球消毒傷口后，去掉頭孢的塑料殼，把里面的粉末倒在創(chuàng)可貼中間的紗布上，貼在傷口上，可以殺菌、消炎、消腫。

10、腦梗塞、腦出血癱瘓的病人，要時(shí)刻注意其面部表情，發(fā)現(xiàn)其嘴巴歪斜、眼球斜視，應(yīng)立即送醫(yī)院就診。

11、每天保持整個(gè)房間通風(fēng)至少20分鐘。每天使用香薰兩次，早上一次，下午一次?？梢栽诓∪朔块g內(nèi)放置木炭，吸收污濁的空氣。如果要使用香薰，要買(mǎi)好的檀香或好的香薰精油，比如薰衣草，有鎮(zhèn)靜安神、安神的作用。保持整個(gè)房間的空氣干凈，氣味清新。氣味對(duì)病人和照顧病人的人也能起到非常重要的作用，香味可以大大安撫病人的情緒。有條件的話，可以在房間里放一些盆栽花草，美化環(huán)境，調(diào)節(jié)空氣。

12、給老人做精神安慰。由于老人長(zhǎng)期患病，經(jīng)常臥床不起，又被疾病折磨，心情一定很不好。再加上年事已高，又心疼兒女或配偶，常常對(duì)世事感到悲觀，甚至厭惡。相反，有的老人會(huì)發(fā)脾氣，或者覺(jué)得這個(gè)不好，那個(gè)不好，對(duì)兒女要求過(guò)高。不管是哪種情況，都要理解老人的心情，進(jìn)行安慰、勸導(dǎo)、引導(dǎo)。

13、根據(jù)不同情況進(jìn)食不同的飲食，如流質(zhì)、半流質(zhì)或普通飲食，可向醫(yī)院醫(yī)生咨詢?？偟脑瓌t是要容易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、蛋白質(zhì)質(zhì)量充足、脂肪不宜過(guò)多、各種營(yíng)養(yǎng)素、維生素、無(wú)機(jī)鹽要均衡。老年人臥床后更容易便秘，所以食物中的纖維很重要。多吃一些蔬菜、水果，保持排便通暢。

14、老年女性患者，特別是有尿失禁癥狀的女性，容易發(fā)生泌尿道感染，甚至可能導(dǎo)致整個(gè)泌尿道的感染。因此，這些老年人更應(yīng)注意會(huì)陰部的清潔。

15. 每日需幫助患者翻身及拍背4至6次，每次約10分鐘。 若發(fā)現(xiàn)患者咳出黃痰、發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)青等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

16、臥床癱瘓病人，枕骨隆起、肩胛骨、髖骨、骶骨、足跟等突出的骨骼處易發(fā)生壓瘡。用軟枕或海藻墊保護(hù)突出的骨骼，每2～3小時(shí)翻身一次，避免拖、推等，保持床鋪干燥清潔，定期溫水坐浴、按摩，改善局部血液循環(huán)，改善局部營(yíng)養(yǎng)。

17、每天對(duì)四肢進(jìn)行向心按摩，每次10～15分鐘，以促進(jìn)靜脈血液回流，防止深靜脈血栓形成。如發(fā)現(xiàn)不明原因的發(fā)熱或下肢腫脹、疼痛，應(yīng)及時(shí)診治。

18、鼓勵(lì)患者多喝水，以清潔泌尿道。注意會(huì)陰部清潔，防止交叉感染。如發(fā)現(xiàn)尿液混濁或發(fā)熱，是泌尿道感染的征兆，應(yīng)盡快找?？漆t(yī)生治療。

3、老年人下半身癱瘓應(yīng)注意什么？

老年人下半身癱瘓可能是多種原因引起的，此時(shí)需要充分的調(diào)理和護(hù)理。因?yàn)橄掳肷戆c瘓，老年人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)大小便失禁的情況，所以一定要給予特別的照顧和細(xì)心的護(hù)理。如果有經(jīng)濟(jì)能力，可以聘請(qǐng)貼身保姆，進(jìn)行貼身服務(wù)。再就是日常生活中要注意經(jīng)常幫老人按摩雙腳，或者讓老人選擇泡腳的方式。促進(jìn)腳部血液循環(huán)，可能有一定的緩解作用。然后經(jīng)常帶老人出去活動(dòng)，不要讓老人經(jīng)常躺在床上。

一般需要針對(duì)性治療，精準(zhǔn)緩解身體問(wèn)題。雙側(cè)膈肌麻痹或嚴(yán)重呼吸衰竭引起的嚴(yán)重呼吸困難，多為身體障礙所致，可盡早去醫(yī)院觀察治療，手術(shù)治療也是有效的，需要注意休息，及時(shí)緩解個(gè)人壓力，多吃健康食品。癱瘓會(huì)導(dǎo)致行走問(wèn)題惡化，配合中藥緩解個(gè)人肢體障礙，同時(shí)不能有太大壓力，保證個(gè)人緩解。

4 癱瘓的癥狀有哪些？

1.癥狀

1.臨床特征

由于皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)及下行錐體束對(duì)肌群的控制較集中，病變常導(dǎo)致全肢癱瘓（單癱）或單肢癱瘓（偏癱）；雙側(cè)病變可導(dǎo)致雙下肢截癱（截癱）或四肢癱瘓?；贾埩υ龈?，腱反射亢進(jìn)，淺反射減弱或消失，病理反射消失，無(wú)肌肉萎縮及肌束震顫，但長(zhǎng)期癱瘓后可見(jiàn)廢用性肌肉萎縮。肌電圖檢查神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，無(wú)神經(jīng)電位減退。

急性腦卒中、急性脊髓炎等急性重癥病變，由于錐體束突然中斷，引起脊髓休克期。肌肉牽張反射受到抑制而出現(xiàn)弛緩性癱瘓，腱反射降低或消失。數(shù)日或數(shù)周后，牽張反射恢復(fù)，轉(zhuǎn)為肌張力增高，腱反射亢進(jìn)。休克期長(zhǎng)短，視病變程度及有無(wú)感染等并發(fā)癥而定。由于肌梭對(duì)牽張反射較病前敏感，尤其上肢屈肌和下肢伸肌的肌張力增高。初期阻力較大，隨后阻力迅速下降，呈折刀現(xiàn)象。

癱瘓肌肉肌張力減低云開(kāi)·全站APP登錄入口，腱反射減弱或消失（下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，使單突觸牽張反射中斷），早期肌肉萎縮（約數(shù)周）（前角細(xì)胞功能營(yíng)養(yǎng)不良），可見(jiàn)肌束震顫，無(wú)病理反射。肌電圖檢查可見(jiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，神經(jīng)電位丟失。

下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變多為一個(gè)或幾個(gè)相鄰的脊神經(jīng)根、周圍神經(jīng)或叢病變所致，常只影響某一肌群，造成部分肌肉癱瘓或單癱；多個(gè)神經(jīng)根或神經(jīng)病變也可引起四肢癱瘓，如格林-巴利綜合征。

2.上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓的定位診斷

①皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)：局限性病變導(dǎo)致對(duì)側(cè)單癱，或?qū)?cè)上肢癱瘓合并中樞性面癱。刺激性病變引起對(duì)側(cè)身體相應(yīng)部位的局限性抽搐，如口角、癲癇等。

②皮層下白質(zhì)：是皮層與內(nèi)囊之間的投射纖維所形成的放射狀冠狀物，越靠近皮層，神經(jīng)纖維分布越分散，可造成對(duì)側(cè)單癱；越靠近深層，纖維越集中，可造成對(duì)側(cè)偏癱程度不等。

③內(nèi)囊：運(yùn)動(dòng)纖維在此最為集中，小的病變即可使整個(gè)錐體束受損，出現(xiàn)三種偏癱體征：膝部及后肢前2/3處內(nèi)囊受累引起對(duì)側(cè)等側(cè)偏癱（中樞性面癱、舌癱、肢體癱瘓）；后肢后1/3處內(nèi)囊受累引起對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙；視放射受累引起對(duì)側(cè)同向偏盲。

④腦干：一側(cè)腦干病變累及同側(cè)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核及未交叉的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束，產(chǎn)生交叉性麻痹綜合征，即病變同側(cè)腦神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)肢體癱瘓，病變水平以下腦神經(jīng)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹。

例如：Weber綜合征：病變側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)、四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹；Millard-Gubler綜合征：病變側(cè)展神經(jīng)、面神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)面肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹，病變位于腦橋基底外側(cè)，為舌下神經(jīng)麻痹；Foville綜合征：病變側(cè)展神經(jīng)麻痹，雙眼注視病變方向癱瘓，病變位于腦橋基底內(nèi)側(cè)，為對(duì)側(cè)偏癱，常見(jiàn)于基底動(dòng)脈正中支閉塞； Jackson綜合征：病變側(cè)周圍性舌下神經(jīng)麻痹（伸舌動(dòng)作向病變側(cè)偏斜，舌肌萎縮），對(duì)側(cè)偏癱，延髓前部橄欖體內(nèi)側(cè)病變，多為脊前動(dòng)脈閉塞所致。

⑤脊髓：

A.半段損傷：損傷平面以下同側(cè)痙攣性癱瘓及深感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙。病變同節(jié)段體征常不明顯。

B.橫向病變：脊髓損傷常累及雙側(cè)錐體束，造成損傷平面以下肢體痙攣性癱瘓，感覺(jué)完全喪失，括約肌功能障礙。頸膨大水平以上病變?cè)斐芍w上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，頸膨大病變?cè)斐呻p上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓和雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，胸髓病變?cè)斐莎d攣性截癱，腰膨大病變?cè)斐呻p下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓。

①前角細(xì)胞：癱瘓為節(jié)段性，無(wú)感覺(jué)障礙。如C5前角細(xì)胞病變引起三角肌癱瘓、萎縮，C8～T1病變可引起手部小肌肉癱瘓、萎縮，L3病變可引起股四頭肌萎縮、無(wú)力，L5病變可引起踝關(guān)節(jié)及足趾背屈功能喪失。急性發(fā)病以脊髓灰質(zhì)炎多見(jiàn)，慢性病例因病變刺激部分受損前角細(xì)胞，可出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的肌束震顫或肉眼無(wú)法分辨的肌纖顫，只能在肌電圖上看到。常見(jiàn)于進(jìn)行性脊髓性肌萎縮、肌萎縮側(cè)索硬化癥、脊髓空洞癥等。

②前根：呈節(jié)段性弛緩性麻痹，多見(jiàn)于髓外腫瘤壓迫、脊髓膜炎或椎體病變，因后根常同時(shí)受累，可伴有根性痛及節(jié)段性感覺(jué)障礙。

③叢神經(jīng)損傷：引起單肢大部分周圍神經(jīng)麻痹，感覺(jué)及自主神經(jīng)功能紊亂。如上臂叢損傷，引起三角肌、肱二頭肌、肱肌、肱橈肌等癱瘓，而手部小肌肉不受影響。三角肌區(qū)、手部及前臂橈側(cè)有感覺(jué)障礙。

④周圍神經(jīng)：癱瘓分布與周圍神經(jīng)支配區(qū)一致，并可伴有相應(yīng)區(qū)域的感覺(jué)障礙。如橈神經(jīng)損害導(dǎo)致腕伸肌、指伸肌及拇伸肌癱瘓，拇指及手背第一、二掌間隙感覺(jué)喪失。多發(fā)性神經(jīng)病變表現(xiàn)為肢體對(duì)稱性遠(yuǎn)端弛緩性癱瘓，伴有肌肉萎縮、手套襪狀感覺(jué)障礙及皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙。

另外，在確定癱瘓時(shí)，首先應(yīng)排除某些疾病引起的運(yùn)動(dòng)限制，如帕金森病等疾病引起的肌肉強(qiáng)直或運(yùn)動(dòng)遲緩、肢體疼痛引起運(yùn)動(dòng)恐懼等。

2.診斷

根據(jù)病史和臨床癥狀即可做出診斷。

5 癱瘓吃什么

適合食物

蘋(píng)果、果汁、芒果、大豆

避免食物

啤酒、辣椒（紅、辣、干）、辣椒（綠、辣）、咖啡

癱瘓飲食保健

1.飲食保健

1、飲食宜清淡kaiyun官方網(wǎng)app下載app，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及海帶、海蜇、蝦米、蝦仁等，適量吃魚(yú)、雞、蛋、奶及奶制品，保證充足的蛋白質(zhì)攝入。

2、高血壓患者應(yīng)控制食鹽攝入量，一般每日5克為宜。進(jìn)食困難者，應(yīng)喂食或鼻胃管喂養(yǎng)。鼻胃管喂養(yǎng)前應(yīng)先抽取胃液，再輸注食物，防止食物誤入氣管。

3、每次喂食后，應(yīng)倒入少量溫水清洗管腔，然后夾緊鼻胃管。長(zhǎng)期鼻胃喂養(yǎng)患者應(yīng)每周換胃管一次。及時(shí)清潔鼻腔和口腔。