腰椎間盤突出癥多發(fā)于20-50歲患者，男女比例約為4-6：1。大部分患者都有彎腰或久坐工作史，如白領(lǐng)、司機、搬運工、建筑工人等，都是腰椎間盤突出癥的高危人群。吸煙、肥胖、缺乏規(guī)律運動也會增加患病風(fēng)險。首次發(fā)病常發(fā)生在搬運重物或突然扭動腰部時。

臨床表現(xiàn)

腰痛是腰椎間盤突出癥最常見的臨床表現(xiàn)，腿痛可與腰痛同時出現(xiàn)kaiyun體育，或先于腰痛出現(xiàn)。

另一主要臨床表現(xiàn)是坐骨神經(jīng)痛。由于95%的椎間盤突出發(fā)生在L4與L5及L5與S1之間，因此常伴有坐骨神經(jīng)痛。疼痛從臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)向足跟或足背放射。打噴嚏或咳嗽時負壓增加可加劇疼痛。

中央型腰椎間盤突出可壓迫馬尾kaiyun下載app下載安裝手機版，造成排尿、排便問題以及鞍區(qū)感覺異常。

預(yù)防和治療

1. 保持健康體重，減少腰部負擔(dān)；經(jīng)常鍛煉

2、戒煙：香煙中的尼古丁影響椎間盤對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收；

3.采用適當(dāng)?shù)奈粘址椒ǎ?/p>

4、避免不正確的坐姿。由于電腦的普及，大多數(shù)人的坐姿都是如上圖所示，但正確的坐姿應(yīng)該是如下圖所示。正確的坐姿可以保護頸椎和腰椎。

7、坐著的時候保護好腰部：在椅子和背部之間放一個小枕頭或一些毛巾；

8、睡覺時讓腰部自然放松，側(cè)臥時可在膝蓋之間放一個枕頭。

鍛煉：

1. 放松：休息時找一個舒服的姿勢。可以在頭和膝蓋下放一個小枕頭，躺在地板或中等硬度的床上；或者側(cè)臥，膝蓋之間放一個枕頭。避免長時間保持同一姿勢。

2、散步：在腰部、腿部沒有疼痛的情況下，每隔兩到三個小時在平地上行走10到20分鐘（避免爬山、走山路、爬樓梯）。

3. 嘗試熱敷或冷敷：每 2-3 小時使用中低溫電熱毯 15-20 分鐘，或洗溫水澡；或每天使用一次熱敷袋等一次性熱敷袋。冷敷則每 2-3 小時使用 15-20 分鐘，或嘗試冷熱敷交替。冷熱敷可緩解疼痛，改善肌肉痙攣。

4. 強化背部：保持柔韌性云開·全站apply體育官方平臺，在醫(yī)生的建議下運動，有助于恢復(fù)腰背部的活動能力。尤其是核心穩(wěn)定性練習(xí)（見下圖），可以強化軀干的肌肉功能，從而保護腰背部。做10次，休息30秒，每次堅持5秒。

推墻練習(xí)：調(diào)整手腳與墻面的距離，使力量集中在軀干肌肉上。做10次，休息30秒。

腰橋：雙膝彎曲45度，雙手放在臀部，用手掌支撐臀部。做12次，休息30秒，每次保持3秒。

另外，有條件者也可以借助健身器材輔助鍛煉：比如健身球，每組做15次，休息30秒

（圖片來自網(wǎng)絡(luò)）

作者：武漢協(xié)和骨科醫(yī)院田洪濤

職稱：副教授、副主任醫(yī)師

專業(yè)領(lǐng)域：人工關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)疾病：股骨頭壞死、膝骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、關(guān)節(jié)感染、骨關(guān)節(jié)畸形；

門診時間：周一、周三、周六全天；

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